Beim Reizdarmsyndrom handelt es sich um eine Erkrankung des Verdauungstrakts, welches unter anderem Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung oder Durchfall verursachen kann. In diesem Leitfaden geben wir dir einen vollständigen Überblick darüber, was das Reizdarmsyndrom ist, welche Symptome es verursacht, welche Ursachen es hat, wie man es behandelt und vieles mehr.
Was ist das Reizdarmsyndrom?
Das Reizdarmsyndrom (RDS) ist eine funktionelle Störung des Magen-Darm-Trakts, das durch unregelmässigem Stuhlgang, Bauchschmerzen und Blähungen gekennzeichnet ist. Es ist nicht gefährlich, kann aber dennoch sehr lästig, beunruhigend oder einschränkend sein.
Das Reizdarmsyndrom wird häufig mit Stress in Verbindung gebracht. Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass psychologische Faktoren wie Depressionen, Ängste oder Hypochondrie das Auftreten oder den Verlauf des Reizdarmsyndroms beeinflussen. Andererseits gibt es Hinweise darauf, dass Stress die Symptome verschlimmern kann, was aber nicht bedeutet, dass sich Patienten das Reizdarmsyndrom nur einbilden. Der Darm ist eines der Organe mit den meisten Nervenverbindungen zum Gehirn, so dass die zwischen den beiden Organen gesendeten Signale sehr reale Veränderungen hervorrufen können. Unter Stress kann das Gehirn andere Signale als sonst senden, was erklären könnte, warum sich beispielsweise Stimmungsschwankungen auf die Erkrankung auswirken können. Symptome wie Verstopfung, Durchfall oder andere Bauchschmerzen können sich durch eine Umstellung der Ernährung und der Lebensweise bessern.
Das Reizdarmsyndrom ist relativ häufig und man schätzt, dass zwischen 10% und 25% der Bevölkerung in Europa darunter leiden. Die Prävalenz bei Frauen ist höher als bei Männern. Die Ursache des Reizdarmsyndroms ist noch nicht vollständig geklärt.
Symptome beim Reizdarmsyndrom
Die Symptome des Reizdarmsyndroms können von Person zu Person und auch im Laufe der Zeit variieren. Die häufigsten Symptome lassen sich jedoch wie folgt beschreiben:
Schmerzen oder Unwohlsein im Bauchraum: Dies ist das häufigste Symptom und ein Schlüsselfaktor bei der Identifizierung der Diagnose. Bei einem Reizdarmsyndrom ist die Signalübertragung zwischen Gehirn und Darm gestört. Wo diese Organe normalerweise zusammenarbeiten, um die Verdauung zu steuern, kommt es zu Ablenkungen, die zu schmerzhaften und unkontrollierten Muskelkontraktionen führen. Die Schmerzen treten in der Regel im Unterbauch auf, werden aber oft als Schmerzen im gesamten Darmsystem empfunden.
Durchfall: Etwa ein Drittel der Reizdarm-Patienten leiden unter Durchfall. Der Durchfall kann plötzlich auftreten und viele berichten über psychischen Stress, der sie veranlasst, bestimmte soziale Situationen zu meiden.
Verstopfung: Fast 50% der Patienten mit Reizdarmsyndrom leiden unter Verstopfung. Wenn die Kommunikation zwischen dem Gehirn und dem Darm nicht optimal funktioniert, kann sich die normale Zeit, die für den Stuhlgang benötigt wird, verlängern oder verkürzen. Wenn sich die Kommunikation verlangsamt, nimmt der Darm mehr Wasser aus dem Stuhl auf und es kann zu Verstopfungen führen. Mehr Wasser zu trinken, Sport zu treiben, mehr Ballaststoffe und Milchsäurebakterien zu sich zu nehmen, kann bei Verstopfung helfen.
Aufgeblähter Bauch: Wenn sich die Verdauung aufgrund des Reizdarmsyndroms verändert, kann dies zu einer erhöhten Produktion von Luft im Darm führen. Dies führt dazu, dass sich die Patienten aufgebläht fühlen.
Das Ausmass der Symptome ist von Person zu Person unterschiedlich und wird als akzeptabel bis schwierig empfunden. Die Symptome variieren auch im Laufe der Zeit bei ein und derselben Person, wobei die Symptome in einem Zeitraum leicht bis mässig ausgeprägt sind, während sie in einem anderen Zeitraum stärker hervortreten. Unterleibsschmerzen sind beim Reizdarmsyndrom häufig. Das Reizdarmsyndrom gilt nicht als ernsthafte Krankheit, obwohl es die Lebensqualität der Betroffenen erheblich beeinträchtigen kann.
Ursachen des Reizdarmsyndroms
Die spezifischen Ursachen des Reizdarmsyndroms sind noch unbekannt. Zu den verschiedenen Faktoren, die bei der Entstehung des Reizdarmsyndroms eine Rolle spielen können, gehören Ernährung, Genetik, Hormone und Umweltfaktoren wie Stress. Man geht davon aus, dass der Darm auf normale Nahrungsmittel überreagiert und diese Reaktion zu viel oder zu wenig Bewegung im Darm auslöst und zu den oben genannten Symptomen führt.
Es gibt auch eine Reihe von Patienten, bei denen das Reizdarmsyndrom nach einer Lebensmittelvergiftung auf einer Reise in den Süden auftritt, aber abgesehen von diesen Fällen ist die Ursache des Reizdarmsyndroms nicht bekannt. Derzeit wird erforscht, ob die Erkrankung erblich bedingt ist, ob sie mit der Psyche zusammenhängt oder welche anderen Faktoren zu der Störung beitragen. Obwohl Stress, Sorgen, Spannungen, Ängste und Alltagsprobleme zu dieser Art von Magenverstimmung beitragen können, werden sie nicht als Ursache angesehen. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass der Darm auf bestimmte Arten von Kohlenhydraten reagiert, und es wird vorgeschlagen, dass Patienten mit wiederkehrenden Symptomen eine Ernährungsumstellung vornehmen, um die Aufnahme von schlecht verdaulichen Kohlenhydraten, den so genannten FODMAPs, zu reduzieren.
Behandlung des Reizdarmsyndroms
Das Reizdarmsyndrom wird als chronische Erkrankung angesehen, bei der die Symptome im Laufe der Zeit variieren können. Bei manchen Menschen werden die Symptome des Reizdarmsyndroms im Laufe der Zeit schwächer, während sie bei anderen zunehmen.
Es ist wichtig, während des gesamten Prozesses einen guten und offenen Dialog mit dem Arzt zu führen, um eine vollständige Anamnese zu erheben und verschiedene Tests durchzuführen, um andere Ursachen der Symptome auszuschliessen. Zu diesen Untersuchungen können Bluttests, Stuhlproben, eine Magenspiegelung oder eine Koloskopie gehören.
Es können viele Dinge unternommen werden, um die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Häufig wird empfohlen, ein Symptomtagebuch zu führen, um Lebensmittel und Situationen zu ermitteln, die die Symptome verschlimmern und den Lebensstil durch eine Umstellung der Ernährung und mehr körperliche Aktivität zu ändern.
Die Forschung hat gezeigt, dass ein erheblicher Teil der Patienten durch eine Umstellung auf eine low FODMAP Ernährung eine Verringerung der Symptome erzielen kann. FODMAP steht für Fermentierbare Oligo-, Di-, Mono- und Polysaccharide, eine Bezeichnung für schwer verdauliche Kohlenhydrate, die der Dünndarm nur schwer aufspalten und absorbieren kann. Es handelt sich um Kohlenhydrate wie Fruktose, Laktose, Fruktane, Galaktane und Polyole, die in verschiedenen gesunden Lebensmitteln wie Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Getreide enthalten sind.
Die low FODMAP Ernährung ist eine Diät, die anfangs etwas überwältigend erscheinen kann, aber der Arzt oder eine Ernährungsberaterin kann helfen, den Übergang reibungslos zu gestalten. Kurz gesagt, zielt die Diät darauf ab, die Aufnahme unverdaulicher Kohlenhydrate zu reduzieren, die nachweislich Symptome verursachen. Die Diät ist in zwei Phasen unterteilt. In der ersten Phase halten sich die Betroffenen zwei bis sechs Wochen lang an eine FODMAP-arme Diät. Danach folgt die zweite Phase, die so genannte Wiedereinführungsphase. Während der Wiedereinführungsphase werden die Lebensmittel, die in der ersten Phase systematisch gemieden wurden, wieder eingeführt. Ziel dieser Phase ist es, die Symptome so gut wie möglich zu kontrollieren und die Patienten so wenig wie möglich einzuschränken. In dieser Phase werden die Lebensmittel identifiziert, die die meisten Symptome verursachen. Auch wenn sich in der ersten Phase eine Verbesserung einstellt, ist es wichtig, die Lebensmittel wieder einzuführen und die Symptome zu kontrollieren. Der Verzicht auf Lebensmittel über einen längeren Zeitraum kann die Aufnahme essenzieller Nährstoffe beeinträchtigen und wird nicht empfohlen. Am häufigsten werden die Patienten darauf verwiesen, ihre Ernährung umzustellen und herauszufinden, welches die schlimmsten Auslöser für ihre Symptome sind.
Abgesehen von Medikamenten, die Blähungen und/oder Bauchschmerzen lindern, gibt es auch noch das Verdauungsenzym von FODZYME. Es ist das weltweit erste Verdauungsenzym, welches FODMAPs aufspaltet und somit verdaulich macht. Mit FODZYME können unter anderem wieder Zwiebeln und Knoblauch beschwerdefrei gegessen werden. Das Pulver wird direkt über das Essen gestreut.
Manche Menschen erfahren auch eine Linderung ihrer Symptome durch die Einnahme von Probiotika. Probiotika enthalten lebende Bakterien, die die Bakterienflora im Darm verbessern können. Man findet sie sowohl in der Natur als auch als Zusatz zu Lebensmitteln wie Biola, Joghurt und Kefir.
Ratschlag
Viele Patienten berichten, dass ihre Symptome zunehmen, wenn sie unter Stress stehen. Es kann daher von Vorteil sein, verschiedene Stressbewältigungstechniken wie Yoga, Meditation, Atemübungen und Entspannungsübungen zu erlernen. Wenn du besonders gestresst und besorgt bist, kann auch eine Gesprächstherapie helfen. Generell wird körperliche Aktivität empfohlen, um die Darmtätigkeit zu verbessern und um Schmerzen zu lindern. Regelmässige körperliche Aktivität kann Blähungen lindern, indem sie den Transport von Darmgasen erleichtert, und sie reduziert nachweislich die Stresshormone im Körper, indem sie die Produktion von Endorphinen erhöht. Es wird empfohlen, sich täglich mindestens 30 Minuten lang körperlich zu betätigen.
Um die Symptome des Reizdarmsyndroms zu verringern und zu kontrollieren, kann es sich auch lohnen, nicht nur darauf zu achten, was du isst, sondern auch, wie du deine Mahlzeiten einnimmst. Achte auf regelmässige Mahlzeiten, kaue dein Essen gut und achte darauf, dass du während der Mahlzeiten ruhig bist. Damit dein Darm den ganzen Tag über aktiv bleibt, kann es hilfreich sein, zwischen den Mahlzeiten nicht mehr als 3-4 Stunden verstreichen zu lassen und täglich mindestens 1,5 Liter Wasser zu trinken. Versuche auch, den Konsum von koffeinhaltigen Getränken wie Kaffee, Alkohol und kohlensäurehaltigen Getränken einzuschränken.
Schliesslich berichten einige Patienten auch von einer Besserung durch Hypnose, wenn sie nicht auf Änderungen der Lebensweise ansprechen. Hypnose kann den Patienten helfen, sich besser zu entspannen und so die Symptome zu lindern. Darüber hinaus kann auch eine kognitive Verhaltenstherapie dazu beitragen, Stress zu vermeiden, indem sie negative Denkmuster über die Krankheit verändert und so dem Patienten hilft, die Krankheit besser zu kontrollieren. Denke daran, dass das Reizdarmsyndrom zwar die Lebensqualität beeinträchtigen kann, den Darm aber nicht zerstört. Es ist ratsam, so viel wie möglich über die Krankheit zu lernen, um sie besser kontrollieren zu können, aber konsultiere immer einen Arzt, bevor du grössere Veränderungen in deiner Lebensweise vornimmst.